Zespół niespokojnych nóg Data publikacji: 2005-11-09Dziedzina: Inne Pacjenci z zespołem niespokojnych nóg (restless legs syndrome) odczuwają niemożliwy do pokonania przymus poruszania nogami, czemu towarzyszą uczucia często opisywane jako ból, pieczenie lub łaskotanie. Objawy takie znacząco nasilają się lub występują jedynie w spoczynku, częściej po południu lub nocą i zmniejszają się podczas ruchu. Dla niektórych pacjentów dolegliwość ta jest nieznacząca, dla innych stanowi jednak problem znacząco upośledzający ich zawodowe i pozazawodowe funkcjonowanie. Jedynie niewielki odsetek przypadków zespołu niespokojnych nóg jest wtórny do innych schorzeń (np. niewydolności nerek, anemii z niedoboru żelaza), a większość klasyfikowana jest jako przypadki idiopatyczne. W leczeniu schorzenia próbuje się stosować benzodiazepiny, opioidy, leki antyepileptyczne lub leki dopaminergiczne.
Zgodnie z obecnie stosowanymi kryteriami diagnostycznymi, na zespół niespokojnych nóg cierpieć może 5-10 proc. populacji. Ocenia się, że u około 3,4 proc. populacji schorzenie to jest poważne. Mimo to jest ono diagnozowane jedynie u około 0,3 proc. populacji.
Aby ocenić, czy i dlaczego zespół niespokojnych nóg jest diagnozowany kilkakrotnie rzadziej niż powinien, wykonano badanie polegające na sprawdzeniu danych medycznych 1 561 692 osób zarejestrowanych w zbiorze danych pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej. U 3877, czyli u 0,25 proc. wszystkich chorych zdiagnozowano zespół niespokojnych nóg. redni wiek tych chorych wynosił 64,3 roku. Częstość diagnoz wzrastała wraz z wiekiem pacjentów. U dorosłych liczących co najmniej 20 lat chorobę zdiagnozowano w 0,32 proc. przypadków, zaś wśród pacjentów 65-letnich i starszych - w 0,79 proc. przypadków. Kobiety chorowały znacznie częściej niż mężczyźni (odpowiednio 0,37 proc. pacjentek i 0,13 proc. pacjentów).
Zachorowalność w całej badanej populacji wynosiła 41 przypadków na 100 000 osobolat. Wśród dorosłych 20-letnich i starszych wynosiła 51,0 przypadków na 100 000 osobolat, a wśród chorych 65-letnich i starszych - 96,5 przypadków na
100 000 osobolat.
Analizując dane medyczne chorych z zespołem niespokojnych nóg stwierdzono, że w ciągu 2 lat przed postawieniem diagnozy skarżyli się oni na problemy ze snem, skurcze mięśni i ?problemy z nogami", co często było przyczyną błędnych rozpoznań. Znamiennie częściej niż u kontroli stwierdzano u nich depresję i schyłkową niewydolność nerek, ale rzadziej - cukrzycę i anemię z niedoboru żelaza. Zauważono, że osoby takie znacząco częściej niż kontrole przyjmowały erytropoetynę, leki antypsychotyczne i neuroleptyki.
Uzyskane wyniki wskazują, że zespół niespokojnych nóg jest rozpoznawany przez lekarzy pierwszego kontaktu znacznie rzadziej niż powinien, często stawiane są rozpoznania błędne, a leczenie zespołu nie jest optymalne wskutek podawania leków nieskutecznych w terapii tego schorzenia. (MPK)
Źródło: Sleep Med. 2004, 5: 435-440.
Poleć znajomemu artykuł |