Wydana aktualizacja traktuje przede wszystkim o konieczności dążenia do wykonywania zabiegów pierwotnej angioplastyki w STEMI według złotego standardu 90 minut. Grupa ekspertów poświęca także uwagę konieczności wykonywania zabiegów rewaskularyzacji (PCI) i leczenia zawałów w ośrodkach, które nie posiadają zaplecza kardiochirurgicznego.

Przełomowe wydaje się być przyznanie klasy IIb zaleceń dla wykonania angioplastyki pnia lewej tętnicy wieńcowej. Wykonywana ona powinna być przede wszystkim u pacjentów z niskim ryzykiem powikłań i korzystną anatomią tętnic, najlepiej po konsultacji z kardiochirurgiem.

Obok powyższych zaleceń nowe badania dostarczyły wiedzy na temat postępowania farmakologicznego w STEMI. W aktualizacji znalazł miejsce prasugrel, jako alternatywa dla klopidogrelu, silniejsze zalecenia zyskała biwalirudyna oraz szersze dostarczono informacji na temat stosowania kontrastów u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

Źródło: Medscape Medical News; www.medscape.com