Urazy kręgosłupa szyjnego Algorytm postępowania, który pozwala na racjonalne korzystanie z obrazowania odcinka szyjnego kręgosłupa, stworzyli Kanadyjczycy. Dzi¶, po kilku latach implementacji schematu Canadian C-spine Rule, można stwierdzić, że jest skuteczny. Celem algorytmu jest oszacowanie ryzyka urazu kręgosłupa szyjnego u stabilnych pacjentów przyjętych na oddział ratunkowy. Na podstawie przeprowadzonego wywiadu umożliwia on ograniczenie wykonywania badań obrazowych tego odcinka kręgosłupa do przypadków, w których s± one rzeczywi¶cie potrzebne.
Weryfikacja skuteczno¶ci stosowania algorytmu Canadian C-spine Rule prowadzona była w 12 szpitalach i wł±czono do niej blisko 12 tysięcy pacjentów z urazami kręgosłupa szyjnego. Wykazał on 100% czuło¶ć – lekarzom nie umkn±ł żaden przypadek złamań w odcinku szyjnym kręgosłupa ani innych poważniejszych uszkodzeń.
Wprowadzenie zaproponowanego przez Kanadyjczyków schematu decyzyjnego pozwoliło zredukować liczbę wykonywanych badań obrazowych bez szkody dla pacjentów. Uzyskano w ten sposób redukcję kosztów oraz usprawniono przepływ pacjentów na oddziałach ratunkowych.
¬ródło: BMJ 2009; 339:b4146; doi: 10.1136/bmj.b4146
Poleć znajomemu artykuł |