Decyzja wyboru strategii leczenia musi zależeć zarówno od charakteru choroby, ale także od uwarunkowań związanych z samym pacjentem. Rozważyć należy stosowanie obu metod ze względu na działania niepożądane uciążliwe dla pacjenta, toksyczność oraz dostępność leków, w tym ich koszt.

Skojarzona chemioterapia może być skierowana do chorych z nowotworem o szybkiej progresji, z niebezpiecznymi przerzutami lub objawami wymagającymi kontroli. Jednak rak piersi z przerzutami jest leczony przede wszystkim paliatywnie, samą chorobę ciężko jest zwalczyć, wtedy trzeba zadbać przede wszystkim o komfort życia pacjenta.

W badaniu uwzględniono nie tylko umieralność, ale przede wszystkim jakość życia chorych i tolerancję wobec stosowanej metody leczenia. Autorzy podkreślają, że powinny one być mierzone wystandaryzowanymi kwestionariuszami. Pozwoliłoby to sprecyzować, których pacjentów należy kwalifikować do leczenia skojarzonego lub monoterapią.

Źródło: J Natl Cancer Inst. 2009;101:1174-1181