Palenie papierosów wydaje się polepszać odpowiedź na stosowanie klopidogrelu wśród chorych. W grupie z chorobami serca i naczyń zauważono polepszenie efektu angiograficznego i klinicznego leczenia. Nikotynizm wpływa na aktywność cytochromu P450, który ma znaczenie w przemianie klopidogrelu do jego aktywnych metabolitów. Korzystny efekty palenia związany ze stosowaniem leczenia przeciwagregacyjnego był zauważalny u pacjentów, którzy palili 10 lub więcej papierosów dziennie.
Przedstawione badanie – CLARITY TIMI 28, objęło 3,5 tysiąca osób z diagnozą zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Podkreśla ono wpływ różnych czynników – genetycznych i środowiskowych – na odpowiedź na leczenie klopidogrelem.
Źródło: J Am Coll Cardiol 2009; 53:1273-1278
Poleć znajomemu artykuł |