Angielski instytut NICE opublikował końcową treść wytycznych postępowania w tętniakach aorty brzusznej (AAA). Zalecenia dotyczą leczenia wewnątrznaczyniowego za pomocą stentgraftów lub chirurgii w tętniakach położonych poniżej odejścia tętnic nerkowych. W wytycznych NICE znalazły się zalecenia stosowania stentgraftów, jako alternatywy leczenia chorych z niepękniętym odnerkowym tętniakiem aorty brzusznej. Decyzja o wykorzystaniu metody wewnątrznaczyniowej zamiast chirurgicznej powinna być podjęta wspólnie przez pacjenta i lekarzy klinicystów po ocenie wybranych czynników.
W podejmowaniu decyzji o sposobie leczenia AAA należy uwzględnić wielkość, strukturę i kształt tętniaka, wiek pacjenta, jego przewidywaną długość życia, a także czy sprosta on operacji chirurgicznej. Ważne jest oszacowanie krótko- i długoterminowych korzyści i ryzyka, które niesie ze sobą zabieg, uwzględniając umieralność związaną z tętniakami i operacją.
Zabiegi wewnątrznaczyniowe leczenia tętniaków powinny być wykonywane wyłącznie w specjalistycznych centrach przez doświadczone zespoły specjalistów.
Z pełną treścią zaleceń można się zapoznać na stronie www.nice.org.uk/Guidance/TA167.
Poleć znajomemu artykuł |