Poniedzialek, 21 maja 2012 r.
Puls Medycyny
Szukaj »
Leczenie nadciśnienia u chorych wysokiego ryzyka
Data publikacji: 2008-12-09
Dziedzina: Kardiologia
Inne artykuły:
Aktualne amerykańskie wytyczne dotyczące leczenia nadciśnienia zalecają włączenie do terapii diuretyku. Naukowcy wciąż poszukując optymalnego leczenia skojarzonego porównali efekt zastosowania inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE-I) wraz z dihydropirydynowym blokerem kanału wapniowego w stosunku do połączenia ACE-I z diuretykiem tiazydowym.
Wyniki randomizowanego, podwójnie ślepego badania objęły 11506 pacjentów z nadciśnieniem, którzy byli w grupie wysokiego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych. U części pacjentów zastosowano leczenie benazeprylem z amlodypiną, w drugiej grupie zaś benazeprylem z hydrochlorotiazydem.

Na pierwotny punkt końcowy składały się: zgon z powodów sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, udar, hospitalizacja z powodu dusznicy, resuscytacja po nagłym zatrzymaniu krążenia oraz rewaskularyzacja naczyń wieńcowych.

Bazowa charakterystyka obydwu grup nie różniła się znacznie. U pacjentów przyjmujących benazepryl z amlodypiną doszło do redukcji bezwzględnego ryzyka wystąpienia pierwotnego punktu końcowego w porównaniu do chorych stosujących benazepryl z hydrochlorotiazydem.

Redukcja względnego ryzyka wyniosła 19,6% przy ilorazie szans 0,80 i 95% w przedziale ufności 0,72-0,90.

Leczenie za pomocą tej kombinacji ACE-I i blokera kanału wapniowego okazało się mieć przewagę nad połączeniem ACE-I z diuretykiem w redukcji zdarzeń sercowo naczyniowych u pacjentów wysokiego ryzyka.

Źródło: N Engl J Med 2008; 359(23):2417-2428

  Stopka autorska:
Autor: Jan Jastrzębski
Artykuł opublikowany w numerze: -
Data publikacji: 2008-12-09
  Poleć znajomemu artykuł
email znajomego :
Redakcja         Reklama         Prenumerata         Kontakt         Napisz do nas         Nota prawna    
Artykuł dostępny wyłącznie dla prenumeratorów Artykuł dostępny wyłącznie dla lekarzy