Czwartek, 17 maja 2012 r.
Puls Medycyny
Szukaj »
Antybiotyki w POChP
Data publikacji: 2008-11-12
Dziedzina: Pneumonologia
Dodanie doustnych antybiotyków do schematu terapii z wykorzystaniem doustnych kortykosteroidów zmniejsza ryzyko wystąpienia napadów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, zwłaszcza u pacjentów ze skłonnością do nawracających zaostrzeń.
Takie wyniki zaprezentowano podczas dorocznej interdyscyplinarnej konferencji poświęconej związkom antymikrobiologicznym i chemioterapii (ICAAC, Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemiotherapy), która odbywała się pod koniec października w Waszyngtonie.

Badacze z Akademickiego Centrum Medycznego w Amsterdamie przeanalizowali odległe w czasie efekty terapii POChP kortykosteroidami z dodatkiem lub bez dodatku antybiotyków. Wszystkie dotychczasowe badania nad wykorzystaniem antybiotyków w POChP koncentrowały się na krótkoterminowych skutkach leczenia i zazwyczaj kończono je po kilku tygodniach od zastosowania antybiotyku.

W analizie holenderskich badaczy szczegółowo prześledzono przebieg choroby przez średnio 3 lata i 8 miesięcy, począwszy od jej pierwszego poważnego zaostrzenia. W badaniu uwzględniono dane pochodzące od 1841 pacjentów w wieku 50 lub więcej lat, z rozpoznaną POChP, leczonych przez lekarzy rodzinnych. 52 proc. badanych podczas pierwszego zaostrzenia choroby otrzymało kortykosteroidy oraz antybiotyki, a 48 proc. same kortykosteroidy.

Średni czas upływający od pierwszego do drugiego ataku POChP był porównywalny w obu grupach. Znaczącą różnicę zauważono jednak w czasie pomiędzy drugim a trzecim zaostrzeniem choroby. U pacjentów, którzy otrzymali leczenie skojarzone okres ten wynosił średnio 258 dni, podczas gdy u pacjentów leczonych samymi kortykosteroidami 189 dni.

Wyliczono zatem, że zastosowanie antybiotyków łącznie z kortykosteroidami o prawie połowę zmniejszyło ryzyko kolejnego zaostrzenia. Ponadto stwierdzono różnicę w ogólnej śmiertelności pacjentów z dwóch przeciwstawnych grup. W grupie samych kortykosteroidów zmarło 20 proc. chorych, a w grupie kortykosteroidów z antybiotykami 14 proc. pacjentów.

  Stopka autorska:
Autor: dr n. med. Marta Koton-Czarnecka
Artykuł opublikowany w numerze: -
Data publikacji: 2008-11-12
  Poleć znajomemu artykuł
email znajomego :
Redakcja         Reklama         Prenumerata         Kontakt         Napisz do nas         Nota prawna    
Artykuł dostępny wyłącznie dla prenumeratorów Artykuł dostępny wyłącznie dla lekarzy